Nervus tibialis: Functie, klachten & behandeling

Je voeten, jouw steunpilaren. Ze dragen je door het leven, van de eerste stapjes tot die lange wandelingen in de natuur. Maar wat als je voet pijn doet, tintelt of gevoelloos aanvoelt? Misschien heb je wel eens gehoord van de nervus tibialis. In dit artikel duiken we in de wereld van deze belangrijke zenuw en kijken we naar wat er kan gebeuren als hij niet goed functioneert. We proberen het zo begrijpelijk mogelijk te maken, zodat je precies weet wat er speelt.

Wat is de Nervus Tibialis eigenlijk?

Stel je voor, een belangrijke telefoonlijn die signalen van je hersenen naar je voet stuurt en omgekeerd. Dat is de nervus tibialis in een notendop. Deze zenuw is een van de belangrijkste zenuwen in je been en loopt vanaf je knieholte helemaal door tot in je voet. Hij zorgt ervoor dat je bepaalde spieren in je kuit en voet kunt bewegen en dat je gevoel hebt in de huid van je voet. Zonder de nervus tibialis zouden lopen en staan een stuk lastiger worden.

De route van de Nervus Tibialis

De nervus tibialis is een tak van de nervus ischiadicus, de grootste zenuw in je lichaam. Nadat hij zich heeft afgesplitst, loopt hij achter je knie langs, door je kuitspieren en vervolgens door een nauwe tunnel aan de binnenkant van je enkel, de zogenaamde tarsale tunnel. Vanuit daar vertakt hij zich verder in kleinere zenuwen die verschillende delen van je voet bedienen. Je kunt het zien als een rivier die zich splitst in kleinere stroompjes om elk hoekje en gaatje te bereiken.

Wat kan er misgaan met de Nervus Tibialis?

Net als elke andere zenuw in je lichaam, kan de nervus tibialis beschadigd raken of bekneld raken. Dit kan leiden tot verschillende klachten in je voet en enkel. Een van de meest bekende aandoeningen die met de nervus tibialis te maken heeft, is het tarsaal tunnel syndroom. Een ander belangrijk onderdeel van je scheenbeen is de spier; lees meer over de tibialis anterior.

VIDEO: Nieuwe behandelingsoptie voor tibiale zenuwbeschadiging

Tarsaal Tunnel Syndroom: Wanneer de zenuw bekneld raakt

Het tarsaal tunnel syndroom is te vergelijken met het carpale tunnel syndroom in je pols, maar dan in je enkel. Bij deze aandoening raakt de nervus tibialis bekneld in de tarsale tunnel. Deze tunnel is een smalle doorgang aan de binnenkant van je enkel, waar de zenuw samen met bloedvaten en pezen doorheen loopt. Verschillende factoren kunnen leiden tot een vernauwing van deze tunnel en dus tot beknelling van de zenuw, zoals:

• Zwelling door een blessure, bijvoorbeeld een enkelverstuiking.
• Artrose in de enkel.
• Platvoeten, waardoor er meer druk op de zenuw komt te staan.
• Een tumor of cyste in de tarsale tunnel (zelden).
• Overbelasting door bijvoorbeeld veel staan of lopen.

Deze oorzaken kunnen ervoor zorgen dat er druk op de nervus tibialis komt, wat leidt tot klachten.

Verdere lectuur

Verdiep je verder in Nervus tibialis: Functie, klachten & behandeling met een aantal zorgvuldig geselecteerde links.

• Tarsaal tunnel syndroom | Oorzaak, symptomen & behandeling
• Behandeling van obstipatie | Diakonessenhuis

Symptomen van een geïrriteerde of beknelde Nervus Tibialis

De symptomen van een geïrriteerde of beknelde nervus tibialis kunnen variëren, afhankelijk van de ernst van de beknelling en de specifieke tak van de zenuw die is aangedaan. Je kunt last hebben van:

Lees meer over de symptomen van zenuwbeknellingen, bijvoorbeeld over de nervus suboccipitalis.

• Pijn in je voet, enkel of kuit.
• Tintelingen of een brandend gevoel in je voet, vooral aan de onderkant van je voet en in je tenen.
• Gevoelloosheid in je voet of tenen.
• Zwakte in de spieren van je voet, waardoor lopen lastiger wordt.
• Pijn die erger wordt bij activiteiten zoals lopen, staan of sporten.
• Pijn die ’s nachts erger wordt.

Het is belangrijk om te onthouden dat niet iedereen al deze symptomen ervaart en dat de intensiteit van de symptomen kan verschillen. Soms voel je alleen een lichte tinteling, terwijl je op andere momenten intense pijn kunt hebben. Zenuwpijn voet kan heel vervelend zijn.

Wat kun je doen bij Nervus Tibialis klachten?

Als je vermoedt dat je last hebt van een geïrriteerde of beknelde nervus tibialis, is het belangrijk om een arts of fysiotherapeut te raadplegen. Zij kunnen je onderzoeken en de juiste diagnose stellen. De behandeling is afhankelijk van de oorzaak en de ernst van de klachten. Vaak bestaat de behandeling uit een combinatie van verschillende methoden:

• Rust en vermijden van activiteiten die de klachten verergeren: Dit geeft de zenuw de kans om te herstellen.
• Fysiotherapie: Een fysiotherapeut kan je helpen met oefeningen om de spieren rondom je enkel en voet te versterken en de zenuw te mobiliseren.
• Pijnstillers: Pijnstillers zoals paracetamol of ibuprofen kunnen helpen om de pijn te verminderen.
• Ontstekingsremmers: In sommige gevallen kan een arts ontstekingsremmende medicijnen voorschrijven om de zwelling rondom de zenuw te verminderen.
• Steunzolen: Als platvoeten de oorzaak zijn van de beknelling, kunnen steunzolen helpen om de druk op de zenuw te verminderen.
• Injecties: In sommige gevallen kan een arts een injectie met corticosteroïden in de tarsale tunnel geven om de ontsteking te verminderen.
• Operatie: In zeldzame gevallen, als de klachten niet verbeteren met andere behandelingen, kan een operatie nodig zijn om de tarsale tunnel te openen en de zenuw te decompresseren.

Veelgestelde vragen over de Nervus Tibialis

Je hebt nu veel informatie over de nervus tibialis. Hieronder beantwoorden we nog enkele veelgestelde vragen.

• Kan ik zelf iets doen om mijn Nervus Tibialis klachten te verminderen? Ja, rust nemen, ijs leggen en je voet hoog houden kan helpen. Overleg ook met een arts of fysiotherapeut over geschikte oefeningen.
• Hoe lang duurt het voordat Nervus Tibialis klachten overgaan? Dit verschilt per persoon en is afhankelijk van de oorzaak en de ernst van de klachten. Met de juiste behandeling kunnen de klachten vaak binnen enkele weken tot maanden verbeteren.
• Is een operatie altijd nodig bij tarsaal tunnel syndroom? Nee, een operatie is meestal alleen nodig als andere behandelingen niet voldoende helpen.
• Kan ik voorkomen dat ik last krijg van Nervus Tibialis klachten? Je kunt het risico verkleinen door goede schoenen te dragen, overbelasting te vermijden en je spieren rondom je enkel en voet sterk te houden door middel van oefeningen.

Hopelijk heb je nu een beter beeld van de nervus tibialis en wat er kan gebeuren als deze zenuw niet goed functioneert. Onthoud dat je niet alleen bent en dat er verschillende behandelmogelijkheden zijn. Zoek professionele hulp als je klachten ervaart en wees lief voor je voeten, ze verdienen het!