Heb je al een tijd last van aanhoudende buikpijn, die maar niet weggaat? Een pijn die je leven beïnvloedt en je dagelijkse activiteiten bemoeilijkt? Misschien heb je al verschillende onderzoeken gehad, maar is er nog geen duidelijke oorzaak gevonden. Het zou kunnen dat je ACNES hebt. Een aandoening die vaak over het hoofd wordt gezien, maar wel degelijk een bron van veel ongemak kan zijn. Laten we samen eens kijken wat ACNES precies is, hoe je het kunt herkennen, en wat je eraan kunt doen.

Wat is ACNES?

ACNES staat voor Anterior Cutaneous Nerve Entrapment Syndrome. Vrij vertaald betekent dit beknelling van een huidzenuw aan de voorkant van de buik. Het is een chronische pijnsyndroom dat ontstaat wanneer een van de zenuwen die door de buikwand lopen, bekneld raakt. Deze zenuwen, de cutane zenuwen, geven normaal gesproken gevoel aan de huid van je buik.

De beknelling van deze zenuwen kan leiden tot een constante, scherpe of brandende pijn in een specifiek gebied van je buikwand. Deze pijn wordt vaak verergerd door beweging, druk of aanraking. Het lastige is dat ACNES vaak wordt verward met andere buikklachten, waardoor de diagnose soms lang op zich laat wachten. Als je dus last hebt van chronische buikpijn, is het goed om ACNES te overwegen als mogelijke oorzaak.

🔍 Test je algemene kennis!

Beantwoord 10 snelle vragen en ontdek direct je score.

0/10

Start quiz

Hoe Herken Je ACNES Symptomen?

Het is belangrijk om te weten welke symptomen bij ACNES horen, zodat je dit met je arts kunt bespreken. Hier zijn de meest voorkomende symptomen:

Denk je dat de oorlog tussen Oekraïne en Rusland dit jaar zal eindigen?

Lokale pijn: De pijn is meestal op een specifieke plek op je buikwand, vaak niet groter dan een paar centimeter. Dit is een belangrijk kenmerk.
Scherpe of brandende pijn: De pijn wordt vaak omschreven als scherp, stekend, of brandend. Soms voelt het alsof er een mes in je buik steekt.
Pijn bij aanraking: De pijn wordt erger als je op de plek drukt of als je kleding erlangs schuurt. Dit wordt ook wel allodynie genoemd.
Pijn bij beweging: Bewegingen die je buikspieren aanspannen, zoals bukken, tillen of hoesten, kunnen de pijn verergeren.
Geen uitstraling naar andere gebieden: De pijn blijft meestal beperkt tot het specifieke gebied op je buikwand en straalt niet uit naar bijvoorbeeld je rug of benen.
Positieve carnett test: Bij een carnett test lig je op je rug en span je je buikspieren aan. Als de pijn erger wordt bij het aanspannen van de spieren, kan dit wijzen op ACNES.

Het is goed om te onthouden dat niet iedereen alle symptomen ervaart. De intensiteit van de pijn kan ook van persoon tot persoon verschillen. Herken je een aantal van deze symptomen? Maak dan een afspraak met je huisarts om je verder te laten onderzoeken. Het is belangrijk om er snel bij te zijn.

Diagnose van ACNES: hoe gaat dat in zijn werk?

De diagnose van ACNES kan soms een uitdaging zijn, omdat de symptomen vergelijkbaar kunnen zijn met die van andere aandoeningen. Er is geen specifieke test die ACNES direct kan aantonen. De diagnose wordt meestal gesteld op basis van je verhaal, lichamelijk onderzoek en soms een diagnostische injectie.

De rol van je verhaal en lichamelijk onderzoek

Je arts zal je vragen stellen over je pijn: wanneer is het begonnen, hoe voelt het, waar zit het precies, en wat maakt het erger of minder erg? Ook zal je arts je buik onderzoeken. Hierbij zal de arts drukken op verschillende plekken om te kijken of de pijn op een specifieke plek reproduceerbaar is. De carnett test is hierbij ook erg belangrijk.

Diagnostische injectie

Als de arts vermoedt dat je ACNES hebt, kan er een diagnostische injectie worden gegeven. Hierbij wordt een verdovingsmiddel (lokale anestheticum) in de pijnlijke plek geïnjecteerd. Als de pijn na de injectie aanzienlijk vermindert of verdwijnt, is de kans groot dat je ACNES hebt. De injectie bevestigt als het ware de diagnose.

VIDEO: Chronische buikwandpijn & Abdominaal Cutaan Zenuw Entrapment Syndroom (ACNES)

Uitsluiten van andere aandoeningen

Om er zeker van te zijn dat je ACNES hebt, is het belangrijk om andere mogelijke oorzaken van je buikpijn uit te sluiten. Je arts kan daarom aanvullend onderzoek doen, zoals een bloedonderzoek, urineonderzoek of een echo van je buik. Dit om andere aandoeningen, zoals een blindedarmontsteking, galstenen of een hernia, uit te sluiten.

ACNES behandeling: wat zijn de mogelijkheden?

Gelukkig zijn er verschillende behandelingen mogelijk om de pijn van ACNES te verminderen en je kwaliteit van leven te verbeteren. De behandeling is vaak gericht op het blokkeren van de pijnzenuw of het verminderen van de beknelling.

Pijnstillers

In eerste instantie kan je arts pijnstillers voorschrijven, zoals paracetamol of ibuprofen. Deze medicijnen kunnen de pijn verlichten, maar pakken de oorzaak van ACNES niet aan. In sommige gevallen kunnen ook zwaardere pijnstillers, zoals tramadol, worden voorgeschreven. Het is belangrijk om deze medicijnen alleen op doktersvoorschrift te gebruiken.

Belangrijke leesstof

We hebben enkele topbronnen over ACNES: Pijn in de buikwand? Symptomen & behandelingen voor je op een rijtje gezet.

Buikwandpijnsyndroom (ACNES) – Máxima MC

Injecties met lokale anesthetica en corticosteroïden

Een veelgebruikte behandeling is een injectie met een combinatie van een lokale anestheticum (verdovingsmiddel) en een corticosteroïd (ontstekingsremmer). De lokale anestheticum verdooft de pijnzenuw, terwijl de corticosteroïd de ontsteking rondom de zenuw vermindert. Deze injectie kan de pijn voor langere tijd verminderen of zelfs laten verdwijnen.

Zenuwblokkade

Een zenuwblokkade is een meer invasieve behandeling waarbij de pijnzenuw wordt uitgeschakeld. Dit kan gebeuren door de zenuw te bevriezen (cryoablatie) of door de zenuw te verbranden met radiofrequente energie (radiofrequente ablatie). Deze behandelingen worden meestal uitgevoerd door een pijnspecialist.

Operatie

In sommige gevallen kan een operatie nodig zijn om de pijnzenuw te verwijderen. Dit is meestal het geval als andere behandelingen niet voldoende effect hebben gehad. De operatie wordt uitgevoerd door een chirurg. Het kan zijn dat je na de operatie een verdoofd gevoel hebt op de plek waar de zenuw is verwijderd.

Andere behandelingsopties

Fysiotherapie: Fysiotherapie kan helpen om je buikspieren te versterken en je houding te verbeteren. Dit kan de druk op de zenuw verminderen en de pijn verlichten.
TENS: TENS staat voor Transcutane Elektrische Zenuwstimulatie. Hierbij worden kleine elektrische stroompjes via de huid naar de pijnlijke plek gestuurd. Dit kan de pijn verminderen.
Acupunctuur: Acupunctuur kan bij sommige mensen de pijn verminderen.
Cognitieve gedragstherapie: Cognitieve gedragstherapie kan je helpen om beter om te gaan met de pijn en de gevolgen ervan.

Het is belangrijk om te onthouden dat de behandeling van ACNES vaak een proces is van zoeken naar de juiste aanpak. Wat voor de ene persoon werkt, werkt misschien niet voor de andere. Het is daarom belangrijk om open te staan voor verschillende behandelingen en om samen met je arts te kijken wat het beste bij jou past.

Veelgestelde vragen over ACNES

Is ACNES gevaarlijk?

ACNES is niet gevaarlijk voor je gezondheid, maar de pijn kan wel je dagelijks leven behoorlijk beïnvloeden.

Kan ACNES vanzelf overgaan?

In sommige gevallen kan de pijn van ACNES vanzelf verminderen, maar meestal is behandeling nodig om de pijn te verlichten.

Hoe kan ik ACNES voorkomen?

Het is niet altijd duidelijk waardoor ACNES ontstaat, waardoor het moeilijk te voorkomen is. Een goede houding en sterke buikspieren kunnen mogelijk helpen.