Hernia lies: oorzaken, symptomen & behandeling

Je kent het vast wel: dat knagende gevoel dat er iets niet helemaal goed zit in je lies. Een vage pijn, een ongemak dat je liever negeert. Maar wat als het meer is dan alleen een stijve spier? Wat als het een liesbreuk is?

Wat is een Liesbreuk?

Een liesbreuk, medisch bekend als een hernia inguinalis, ontstaat wanneer een deel van je buikinhoud – vaak een stukje darm of vetweefsel – door een zwakke plek in de buikwand in de liesstreek dringt. Stel je voor dat je buikwand een sterke muur is. Door een zwakke plek, een soort gat in die muur, kan iets van binnenuit naar buiten puilen.

Hoe herken je een Liesbreuk?

De symptomen van een liesbreuk kunnen variëren. Soms voel je helemaal niets, terwijl je in andere gevallen last hebt van:

• Een zichtbare of voelbare zwelling in je lies, die vaak groter wordt bij hoesten, persen of zwaar tillen.
• Een zeurende of scherpe pijn in je lies, die kan uitstralen naar je been of scrotum (bij mannen).
• Een zwaar gevoel in je lies.
• Pijn bij bepaalde bewegingen, zoals bukken, tillen of sporten.
• Soms ook misselijkheid en braken, vooral als de breuk bekneld raakt.

Het is belangrijk om te onthouden dat niet iedereen met een liesbreuk dezelfde klachten ervaart. Sommige mensen hebben alleen last van een lichte zwelling, terwijl anderen veel pijn hebben.

Wat veroorzaakt een Liesbreuk?

Een liesbreuk kan verschillende oorzaken hebben. Vaak is er sprake van een combinatie van factoren:

• Aangeboren zwakte: Bij sommige mensen is de buikwand in de liesstreek van nature zwakker. Dit komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen.
• Veroudering: Naarmate je ouder wordt, verliest je buikwand aan kracht en elasticiteit, waardoor de kans op een liesbreuk toeneemt.
• Verhoogde druk in de buik: Factoren die de druk in je buik verhogen, zoals chronisch hoesten, obstipatie, zwaar tillen of overgewicht, kunnen een liesbreuk veroorzaken.
• Zwangerschap: Tijdens de zwangerschap is de druk op de buikwand groter, waardoor vrouwen een groter risico lopen op een liesbreuk.
• Eerdere operaties: Een eerdere operatie in de buik kan de buikwand verzwakken en de kans op een liesbreuk vergroten.

VIDEO: Tekenen, symptomen en behandeling van een liesbreuk

Wat zijn de risicofactoren?

Hoewel iedereen een liesbreuk kan krijgen, zijn er bepaalde factoren die het risico verhogen:

• Geslacht: Mannen hebben een veel grotere kans op een liesbreuk dan vrouwen.
• Leeftijd: Het risico op een liesbreuk neemt toe met de leeftijd.
• Familiegeschiedenis: Als er liesbreuken in je familie voorkomen, heb je een grotere kans om er zelf ook een te ontwikkelen.
• Chronisch hoesten: Langdurig hoesten, bijvoorbeeld door roken of astma, kan de druk in de buik verhogen.
• Obstipatie: Persen tijdens de stoelgang verhoogt de druk in de buik.
• Overgewicht: Extra gewicht legt extra druk op de buikwand.
• Zwaar tillen: Regelmatig zwaar tillen kan de buikwand belasten.

Behandeling van een Liesbreuk

Een liesbreuk verdwijnt niet vanzelf. De enige manier om een liesbreuk te verhelpen is een operatie. Er zijn verschillende operatietechnieken, maar de meest voorkomende zijn:

• Open chirurgie: Bij deze operatie maakt de chirurg een snede in je lies en duwt de uitstulping terug in je buik. Vervolgens wordt de zwakke plek in de buikwand verstevigd met hechtingen of een kunststof matje (mesh).
• Kijkoperatie (laparoscopie): Bij deze operatie maakt de chirurg een paar kleine sneetjes in je buik en brengt een camera en instrumenten in je buikholte. De breuk wordt vervolgens gerepareerd met behulp van de camera en instrumenten. Ook hier wordt vaak een kunststof matje gebruikt om de buikwand te verstevigen.

Welke operatietechniek voor jou het meest geschikt is, hangt af van verschillende factoren, zoals de grootte en locatie van de breuk, je algemene gezondheid en de voorkeur van de chirurg. Bespreek de mogelijkheden altijd goed met je arts.

Informatieve bronnen

Ontdek meer over Hernia lies: oorzaken, symptomen & behandeling door deze uitgekozen links.

• Hernia-ziekte – Oorzaken, symptomen, typen en behandeling …
• Wat zijn de symptomen van een beknelde zenuw in de lies? | FWA

Herstel na de operatie

Het herstel na een liesbreukoperatie verschilt per persoon en is afhankelijk van de operatietechniek. Over het algemeen kun je verwachten dat je:

• Een paar dagen tot een week pijn hebt.
• De eerste dagen rustig aan moet doen.
• Geleidelijk je activiteiten kunt hervatten.
• Na een paar weken weer volledig hersteld bent.

Het is belangrijk om de instructies van je arts goed op te volgen om het herstel te bevorderen. Probeer zwaar tillen en persen te vermijden in de eerste weken na de operatie. Fysiotherapie kan helpen om je buikspieren te versterken en het herstel te versnellen.

Liesbreuk bij kinderen

Ook kinderen kunnen een liesbreuk krijgen. In de meeste gevallen is dit een aangeboren aandoening. Tijdens de ontwikkeling van de baby in de baarmoeder sluit de verbinding tussen de buikholte en de balzak (bij jongens) of de grote schaamlip (bij meisjes) zich niet goed. Hierdoor kan er buikinhoud in de liesstreek terechtkomen.

Een liesbreuk bij kinderen wordt vrijwel altijd operatief behandeld. De operatie wordt meestal uitgevoerd onder algehele narcose.

Veelgestelde vragen over een Liesbreuk

Je hebt waarschijnlijk nog veel vragen over een liesbreuk. Hieronder beantwoorden we een aantal veelgestelde vragen:

• Wat gebeurt er als je een liesbreuk niet behandelt? Een liesbreuk verdwijnt niet vanzelf. Als je de breuk niet behandelt, kan deze groter worden en meer klachten veroorzaken. In het ergste geval kan de breuk bekneld raken, waardoor de bloedtoevoer naar de darm wordt afgesneden. Dit is een spoedeisende situatie die direct behandeld moet worden.
• Kan ik sporten met een liesbreuk? In principe kun je sporten met een liesbreuk, zolang je geen pijn hebt. Het is wel belangrijk om zware belasting te vermijden en naar je lichaam te luisteren. Overleg altijd met je arts of fysiotherapeut welke sporten je veilig kunt beoefenen.
• Kan ik een liesbreuk voorkomen? Hoewel je een liesbreuk niet altijd kunt voorkomen, kun je wel een aantal maatregelen nemen om het risico te verkleinen. Zorg voor een gezond gewicht, vermijd zwaar tillen, stop met roken en eet vezelrijk om obstipatie te voorkomen.
• Hoe lang duurt het voordat ik weer kan werken na een liesbreukoperatie? De tijd die je nodig hebt om te herstellen na een liesbreukoperatie verschilt per persoon en is afhankelijk van het type operatie en je werkzaamheden. Over het algemeen kun je na een paar weken weer aan het werk, mits je geen zwaar lichamelijk werk verricht.