Nervus axillaris: Symptomen, oorzaken & behandeling

Heb je ooit een scherpe pijn in je schouder gevoeld na een val of een sportblessure? Of misschien merk je dat je je arm minder goed kunt optillen dan voorheen? Het kan zijn dat de nervus axillaris, een belangrijke zenuw in je schouder, beschadigd is geraakt. Laten we eens dieper duiken in wat deze zenuw doet, wat er mis kan gaan, en wat je eraan kunt doen.

Wat is de Nervus Axillaris?

De nervus axillaris, oftewel de okselzenuw, is een belangrijke zenuw die ontspringt uit de plexus brachialis, een netwerk van zenuwen in je nek en schouder. Zie het als een elektriciteitskabel die signalen doorgeeft van je hersenen naar specifieke spieren in je arm en schouder. Deze signalen zorgen ervoor dat je bepaalde bewegingen kunt maken en gevoel in je schouder en bovenarm kunt ervaren. Net als andere zenuwen in het lichaam, zoals de nervus scrotales posteriores, kan ook de nervus axillaris beschadigd raken.

Welke Spieren Bestuurt de Nervus Axillaris?

De nervus axillaris heeft twee hoofdrolspelers als het gaat om spieren:

• De Musculus Deltoideus (Delta Spier): Dit is de grote, driehoekige spier die de ronding van je schouder vormt. Dankzij de nervus axillaris kun je je arm zijwaarts optillen, draaien en stabiliseren. Heb je moeite met je arm opzij heffen? Dan kan dit te maken hebben met een probleem met deze zenuw of de deltoideus spier zelf.
• De Musculus Teres Minor: Deze kleinere spier helpt bij het draaien van je arm naar buiten. Dit is belangrijk bij veel bewegingen, zoals het gooien van een bal of het reiken naar iets achter je.

Naast het aansturen van deze spieren, zorgt de nervus axillaris ook voor gevoel in een klein stukje huid aan de buitenkant van je bovenarm. Heb je klachten die lijken op die van de nervus axillaris, dan is het wellicht interessant om ook meer te lezen over de nervus subclavius.

Wat Kan er Misgaan met de Nervus Axillaris?

Net als elke andere zenuw in je lichaam, kan de nervus axillaris beschadigd raken. Dit kan leiden tot verschillende problemen, afhankelijk van de ernst van de beschadiging. Beschadiging van de nervus axillaris kan bijvoorbeeld leiden tot een verminderde functie van de deltoideus spier, wat resulteert in zwakte bij het abduceren (naar buiten bewegen) van de arm.

Mogelijke Oorzaken van Nervus Axillaris Beschadiging

• Schouder Luxatie (Uit de Kom): Dit is een van de meest voorkomende oorzaken. Wanneer je schouder uit de kom schiet, kan de zenuw uitgerekt of zelfs gescheurd worden.
• Breuken: Een breuk in de bovenarm (humerus), vooral in de buurt van de chirurgische nek (een zwakkere plek), kan de zenuw beschadigen.
• Compressie (Beknelling): In zeldzame gevallen kan de zenuw bekneld raken door een tumor, een cyste of littekenweefsel.
• Injecties: Onjuist geplaatste injecties in de schouder kunnen de zenuw beschadigen.
• Zware inspanning en overbelasting: Overmatige en herhaalde bewegingen, met name bij bovenhandse sporten, kan leiden tot irritatie en uiteindelijk beschadiging van de zenuw. Dit is te herkennen aan pijn en zwakte bij bijvoorbeeld het gooien van een bal.

VIDEO: okselzenuwbeschadiging, oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling. deltaspierzwakte.

Symptomen van Nervus Axillaris Letsel

De symptomen van een beschadigde nervus axillaris kunnen variëren, maar de meest voorkomende zijn:

• Zwakte bij het Optillen van de Arm: Je merkt dat je je arm niet meer goed zijwaarts kunt optillen (abductie).
• Pijn: Je kunt pijn voelen in je schouder, vooral bij beweging.
• Gevoelloosheid of Tintelingen: Je kunt een doof gevoel of tintelingen ervaren aan de buitenkant van je bovenarm.
• Atrofie van de Deltaspier: Op de lange termijn kan de deltaspier kleiner worden (atrofie) als de zenuw niet goed functioneert. Dit kan leiden tot een zichtbare verandering in de vorm van je schouder.

Diagnose en Behandeling

Als je vermoedt dat je een nervus axillaris letsel hebt, is het belangrijk om naar je huisarts te gaan. Deze kan je doorverwijzen naar een specialist, zoals een neuroloog of orthopeed. Een grondig lichamelijk onderzoek en eventueel aanvullende tests, zoals een elektromyogram (EMG) of een MRI-scan, kunnen helpen om de diagnose te stellen. Het is raadzaam snel een diagnose te laten stellen om de juiste behandeling te krijgen. Onjuiste behandeling kan de klachten verergeren.

Belangrijke leesstof

Hier zijn enkele informatieve links speciaal over Nervus axillaris: Symptomen, oorzaken & behandeling.

• Behandeling dropping hand – Hand & Pols Centrum
• Radiaal tunnel syndroom (PIN) – Rijnland Orthopaedie

Behandelingsopties

De behandeling van een nervus axillaris letsel hangt af van de oorzaak en de ernst van de beschadiging. Vaak is een conservatieve behandeling voldoende, maar in sommige gevallen is een operatie nodig.

• Rust en Immobilisatie: In de beginfase is het belangrijk om de schouder rust te geven en te immobiliseren met bijvoorbeeld een mitella. Dit geeft de zenuw de kans om te herstellen.
• Fysiotherapie: Een fysiotherapeut kan je helpen met oefeningen om de spieren rondom je schouder te versterken en de bewegelijkheid te verbeteren. Deze oefeningen zijn cruciaal voor een volledig herstel.
• Pijnstillers: Pijnstillers kunnen helpen om de pijn te verlichten.
• Corticosteroïden: In sommige gevallen kan een injectie met corticosteroïden helpen om de ontsteking rondom de zenuw te verminderen.
• Chirurgie: Als de zenuw ernstig beschadigd is of bekneld zit, kan een operatie nodig zijn om de zenuw te herstellen of de druk te verlichten.

Veelgestelde Vragen Over de Nervus Axillaris

Hieronder vind je antwoorden op enkele veelgestelde vragen over de nervus axillaris:

• Hoe lang duurt het voordat een nervus axillaris letsel herstelt?

  De hersteltijd kan variëren van enkele weken tot maanden, afhankelijk van de ernst van de beschadiging en de behandeling. Geduld en doorzettingsvermogen zijn belangrijk tijdens het herstelproces.

• Kan ik zelf iets doen om het herstel te bevorderen?

  Ja, volg de instructies van je arts en fysiotherapeut nauwkeurig op. Zorg voor voldoende rust en vermijd activiteiten die de pijn verergeren. Een goede nachtrust en gezonde voeding spelen ook een belangrijke rol bij het herstel.

• Zijn er risico’s verbonden aan een operatie aan de nervus axillaris?

  Zoals bij elke operatie zijn er risico’s, zoals infectie, bloeding en zenuwbeschadiging. Bespreek de risico’s en voordelen van een operatie altijd met je arts.

• Kan ik sporten met een nervus axillaris letsel?

  In de beginfase is het belangrijk om rust te nemen en sporten te vermijden. Naarmate je herstelt, kan je onder begeleiding van een fysiotherapeut de belasting geleidelijk opvoeren.

• Wat als de pijn niet weggaat?

  Als de pijn aanhoudt, is het belangrijk om terug te gaan naar je arts. Er kunnen andere oorzaken zijn die de pijn veroorzaken, of de behandeling moet mogelijk aangepast worden.